由于早产儿的自身特点，早产儿对营养物质的需求与足月儿不同，在早产儿出院后至1岁，也就是“出院后时期”，此时的目标是完成追赶性生长。让早产儿获得与足月儿相似的体质，而不仅仅是追求体重的增长。

一、早产儿母乳

研究表明，早产母乳中的成分与足月母乳不同，其营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。早产儿母乳中蛋白质含量高，利于早产儿快速生长的需求，而且早产儿母乳中的某些成分，更利于早产儿消化吸收和加速胃排。母乳中含有有防御作用的物质，为早产儿提供了最理想的免疫防御。直接哺乳能增进母子感情，增强母性和母亲信心。母乳喂养时间越长，将来发生代谢综合征（肥胖、高血压、II型糖尿病、心血管病）的几率越低。

二、　　母乳强化剂

用于母乳喂养的早产儿，强化母乳，补充不足。

母乳强化剂添加时间：当早产儿耐受ml/kg/天的母乳喂养之后。如果该早产儿需要限制喂养的液体量，例如患慢性肺部疾病时，母乳强化剂应在达到足量喂养（ml/kg/天）之前开始使用。

三、早产儿配方奶

可分为液体和粉状两种。液体奶是按比例调配好的即食瓶装奶液，粉状即配方粉，需要临时调配。早产儿配方奶保留了母乳的优点，用于补充母乳对早产儿营养需要的不足，适当提高热量，使配制的蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收。但早产儿配方奶中缺乏母乳中的许多生长因子、酶、IgA和巨噬细胞等。

一般来说，适合体重g早产儿的乳类是母乳+母乳强化剂或婴幼儿阶段生长发育非常迅速的时期，因此，婴幼儿阶段的喂养非常重要，而且此阶段的喂养对其一生的发展也具有关键性的作用。

人类在婴幼儿时期是依靠液体食物、泥糊状食物、固体食物这3种食物形态完成其生长的，这是人类在其进化过程中长期自然选择的结果。

要达到最佳生长，需要在3种食物阶段都进行科学喂养：生后立即开始母乳喂养，换乳期及时给予泥糊状食物添加，并在固体食物期进行自然食物、均衡膳食的合理喂养。

乳类液体食物是婴儿出生后几个月最适合消化系统的食物，是唯一能满足婴儿生后几个月内高速生长的高能量食品，是婴幼儿生长的液体黄金。而母乳是此时期婴儿最好的食物。国际卫生组织（WHO）建议至少6个月的纯母乳喂养，并从第6个月开始搭配营养丰富的婴儿辅食，同时继续母乳喂养直到婴儿2岁甚至更大。

1、预防消化系统疾病和呼吸系统疾病，如腹泻、便秘、消化不良。用母乳调节、影响新生儿的肠道，可作为防治肠道疾病的良方。在新生儿监护病房降低新生儿生态失调的措施之一是给他们喂新鲜的母乳。

2、预防非消化系统疾病的感染和免疫失调。母乳为疾病提供不同种类的防御机制，包括母亲抵抗特定病原体而分泌的抗体，还包括能抵抗有害菌的特殊蛋白质，母乳中的其他成分为婴儿提供分子级别的的保护，原因在于它们的实际分子尺寸大小能够阻止某些病原体入侵到婴儿体内。

3、减少过敏的发生率。母乳中含有的IgA可以对婴儿的消化道进行封闭保护，同时母乳中含有的表皮生长因子（EGF）可以促进婴儿肠道黏膜的生长，因此可以阻止过敏原透过肠壁进入血液引发过敏。美国儿科学会营养委员会、欧洲儿科变态反应和临床免疫学会及欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会，一致建议将纯母乳喂养作为预防食物过敏的手段。

4、减少某些疾病在未来的发生率。包括糖尿病、溃疡性肠炎及克隆氏病、肥胖等。

5、增强母婴感情，母乳喂养的益处远不止于表现在生理上，母乳宝宝在情感上受益。吃母乳带给婴儿巨大的舒适感和安全感。肌肤接触刺激婴儿，增强母婴感情，促进婴儿智力发育。

6、母亲在母乳喂养中受益也很多。哺乳利于子宫及身形的恢复，还可降低日后卵巢癌和乳腺癌的发病率。

7、为家庭和社会节约花费，减少污染。母乳喂养非常经济，对于家庭来说，不需要因为奶粉、奶瓶、消毒用品等额外花费，对于社会来说，减少了奶粉、奶瓶等的生产包装等，因此也减少了对空气、水、和土壤的污染。

1、产后尽早开奶，尽可能坚持6月龄内（早产儿为纠正6月龄内）纯母乳喂养。

　生后2周是建立母乳喂养的关键时期。产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素，尽可能坚持纯母乳喂养6个月。母乳喂养应从按需喂养模式到规律喂养模式递进。3月龄内按需哺乳，不要强求喂奶次数和时间，但一般每天喂奶的次数可能在8次以上，生后最初会在10次以上。随着婴儿月龄增加，4-6月龄逐渐定时喂养，并逐渐减少夜间喂奶次数，建立规律喂养的良好饮食习惯。两侧乳房交替喂养，每次将一侧奶吸空再吸另一侧奶，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。坚持让婴儿直接吸吮母乳，尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。

2.婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择。

任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美，只能作为母乳喂养失败后的无奈选择，或母乳不足时对母乳的补充。

正常乳母产后6个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日毫升-0毫升。

婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：

1）体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于克。

2）尿量每天少于6次。

3）吸吮时不能闻及吞咽声。

4）每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于1h（新生儿除外）。

母乳不足时，也应该坚持母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充。补充的奶量根据婴儿食欲及母乳分泌量而定，即“缺多少补多少”。

配方奶喂养的婴儿，哺乳的次数、间隔和每次哺乳量，个体差异较大，应根据婴儿具体情况而定。一般新生儿一昼夜哺乳约7-8次，日夜哺乳间隔相差不多，约3小时左右一次，后半夜稍长。每次哺乳约70毫升-毫升；2周后每日约6-7次，每次毫升-毫升，2-3个月每日6次，每次哺乳毫升-毫升，间歇延至3.5-4小时，后半夜可睡5-6小时；4-5个月每日哺乳5-6次，每次毫升-毫升，夜间尤其后半夜可持续睡眠6-7小时，不需哺乳；5-6个月起每日哺乳4-5次，夜间入睡后最多只哺乳一次，每次可哺乳毫升-毫升；6个月起添加泥糊状食品后每日喂1-2次米糊或粥面，故每次牛乳量不宜再增多；7-8个月后每日哺乳可减至3-4次，并可训练用杯喝奶，逐渐不用奶瓶喂。

3、不宜母乳喂养的情况：

婴儿患有半乳糖血症、苯丙酮尿症、母亲患有HIV和人类T淋巴细胞病毒感染、患活动期结核病且未经有效治疗，患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，乳房上有疱疹、吸毒等情况下，不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应咨询医生，根据情况决定是否可以哺乳。

4、不能进行母乳喂养而牛乳蛋白过敏的婴儿应首选氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建议选择部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。乳糖不耐受的婴儿应使用无乳糖配方奶。

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