一顿火锅、一夜失眠、一晚加班然后你就……没错，你就被口腔溃疡“盯上”了！说起口腔溃疡，多数人的第一反应是“小病”，不会过多在意。然而，小小的口腔溃疡并非想象的那样简单，严重的可能是全身疾病的表现，甚至是癌症！这种苦逼的痛，要怎么破？今天，医院口腔科主任张亚平来跟大家聊聊口腔溃疡这件不能忽视的“小事”！含义医学上称为“口腔黏膜溃疡”，多指“复发性阿弗他溃疡”，是一种由多因素引起的口腔黏膜问题，可由多种全身系统性疾病引起。中医称之为“口疮”。这类口腔溃疡的患者多为10-30岁的年轻人，其发病率为20%-25%。即约四分之一的人都有患复发性口腔溃疡的可能性。分类根据口腔溃疡病理特征和预后（根据经验预测的疾病发展情况），大致可以分为良性口腔溃疡和恶性口腔肿瘤两大类。表现☆良性口腔溃疡主要表现为“红、黄、凹、痛”：溃疡周围会红肿，溃疡表面是黄色，中间凹陷，通常较痛。☆它常反复发作，有时一次能长出很多个，很疼。一般来说，直径在5毫米以下，个数在10个以内的溃疡有自限性，一般7~14天会“不治而愈”。☆恶性口腔肿瘤引起的口腔溃疡每次位置固定、疼痛不明显、边缘不清晰，而且难以愈合，此时应提高警惕，及时就诊。张亚平主任提醒：若是溃疡频繁、此起彼伏地长，或在软腭、咽喉部长溃疡创口过大（有的患者创口可达蚕豆大小）；或是溃疡固定部位固定不变，长达数月不愈，边缘发硬，这种情况应警惕：有癌变的可能！医院就诊！病因口腔溃疡的病因很复杂。但国内外多项研究发现，有一些致病因素是可以确定的，其中包括：☆精神因素。如长期感到压力大，精神紧张、波动，经常有疲劳感、睡眠不足。这是临床上最常见的诱因。☆女性内分泌变化。如女性在月经前后，口腔溃疡就易复发；更年期妇女也有病损增多的现象。而怀孕后，有些女性的复发性口腔溃疡就会好转。☆意外受伤。使用做工粗糙的假牙套、牙刷，吃太烫的食物或不小心咬了自己一口，都可能成为诱因。☆营养缺乏。尤其是缺乏铁和B族维生素。此外，爱吃辛辣、刺激性食物，爱吃酸或偏食的人，也更容易被溃疡缠上。☆遗传。父母中一方曾患此病，其子女得病的几率是35%~40%。☆牙膏和漱口水中的某些成分。有些牙膏和漱口水含有十二烷基硫酸钠（SLS），刷牙时的白色泡沫就是由它产生的。很多研究表明，这种化学成分会增加口腔溃疡风险，因为它破坏了口腔的保护层。所以经常患口腔溃疡的患者，可尝试更换不含SLS，或者含SLS少的牙膏清洁口腔。☆胃肠疾病。消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘，也是比较明确的致病原因。☆药物。长期乱用润喉片、抗生素，使用含有激素成分的哮喘喷剂后没有及时用清水漱口，都可能引起口腔溃疡。治疗建议治疗方法分为局部治疗和全身治疗。局部治疗的目的是消炎、缓解疼痛和促进愈合。外用局部药物如止痛剂、防护软膏、一些中药制成的溃疡散和抗菌漱口水可提供临时救济。☆吃维生素效果很有限。年发表于《美国牙科学会杂志》上的一项研究发现，口服复合维生素片在减少新发溃疡次数、缓解疼痛程度等指标上，与对照组没有统计学差异。也就是说，对于已经出现的口腔溃疡，吃复合维生素达不到多数人认为的治疗效果。☆局部用激素、抗生素。局部重在消炎、止痛、促愈合，能有效缓解病情，显著提高生活质量。☆中药以散剂为主，西药应遵医嘱用激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。☆全身用药。全身治疗在于缩短每次发作的病程，延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理，胃肠道疾病和抗贫血治疗等。这时要先找准病因，例如细胞免疫功能低下者，应在医生的指导下用调节免疫的药物。手术及其他治疗方法☆重度口腔溃疡患者，医生会采用毫米波进行物理治疗。毫米波是通过一个照射头进行安全照射，不需要麻醉，不发热，患者治疗时一般没有恐惧感。☆微波、激光、紫外线和超声雾化治疗等方法能改善症状。☆如确诊为口腔鳞癌，应咨询医生后尽快手术。饮食贴士☆少吃辛辣食物。辣椒刺激性较大，不但会诱发疼痛，还会刺激溃疡面，使其进一步扩大，久病不愈。☆保证饮食种类全面。平时应饮食均衡，最好鱼、肉、蛋、奶、大豆制品、蔬菜、水果、粗粮等都包括。☆饮食调理。可多吃一些含维生素C、维生素B、β胡萝卜素的食物，如番茄、红萝卜、橙子、猕猴桃等，可自己熬一些粗粮粥，如小米粥、玉米粥。其次，膳食均衡除了少食过于干燥热辛辣等刺激性食物和腌腊制品外，不要一味吃素或忌口，饮食要均衡丰富，品种要“吃得杂”。简单说来说就是荤素搭配、粗粮细粮搭配、蔬菜水果搭配。有便秘问题的可多吃长纤维食物，如红苕、韭菜、香蕉、蜂蜜等。此外，要培养良好的生活习惯保证较充足的睡眠时间。还要多运动锻炼，保持心情舒畅，适当缓解压力，心情好了口腔溃疡自然也就绕道而行了！温馨提示☆大多数口腔溃疡在7-10天后会自发愈合。如果超过两周仍未自愈或者反复发作则需要去拜访口腔科医生啦。☆纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，有助预防创伤性口腔溃疡。☆老人应拔除残牙或改装不合适的假牙。不合适的牙齿反复摩擦口腔黏膜，也会造成溃疡。☆最后，张亚平主任提醒：市面上有很多口腔溃疡的外用药物，大部分按照说明书使用，可以一定程度上促进口腔溃疡的愈合。但有些药物必须在专业医师指导下使用，不然可能会引起相当严重的副作用。最重要的一点，就是不要相信偏方，不要自行用药，医院进行就诊。（注：部分资料来源生命时报）推荐阅读?赞，佛山首家！三水街坊以后在家门口就能享省级医疗服务~
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