溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴腹痛、里急后重,腹痛多见于左下腹或下腹部,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。目前认为主要与免疫异常有关,也可能与自身免疫、感染因素、遗传因素及精神因素有一定关系。多见于20到40岁,亦可见于儿童或老年。
本病可累及身体多个系统发生病变,如骨关节病变、皮肤病变、口腔溃疡、眼病、肝胆疾病和血管病变等。病情严重发展会出现如低血钾、低蛋白血症、贫血,甚至出现中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠大出血等,预后差。目前此病的西医常用治疗药物主要是氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫抑制剂及生物制剂。多数患者目前应用的是美沙拉嗪,口服及灌肠剂型均有。急性发作期可行激素治疗,缓解期需口服药物如美沙拉嗪维持治疗。
中医药治疗溃疡性结肠炎亦是疗效突出,通过四诊合参,辨证论治,口服中药汤剂治疗,并可进行中药灌肠治疗,我院溃结爽灌肠方尤其对于乙状结肠及直肠部位病变患者效果尤其理想。治疗同时,可以结合针灸及贴敷等中医适宜技术。
那么,对于溃疡性结肠炎患者,仅仅上述药物治疗就可以了吗?
减少刺激性食物及损伤肠道药物的服用,减少精神负担及精神创伤,避免感染性疾病的发生,保持较长的维持治疗,可减少复发几率。
总的说来,饮食的大原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。
急性发作采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉,牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类。
缓解期饮食上以清淡易消化的为主,可进食一些鱼肉、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋等高蛋白的食物,不要用大块肉烹调,要用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等,最好熬成汤去油做成粥。也可食用山药蛋黄粥、莲子藕粉粥。
需注意,虾蟹、海鲜等易引起肠道过敏的食物也不应吃,水果中寒凉属性的(梨、西瓜、香蕉等)也应避免进食。尽量限制食物纤维如韭菜、萝卜、芹菜等。
患病不可怕,但一定要按正规治疗,可西医治疗,可中医治疗,更可中西医结合治疗,平时生活亦需注意。选择合适的饮食习惯,避免不良情绪,相信对于溃疡性结肠炎的综合治疗下,临床效果会越来越好。
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