鼠伤寒沙门氏菌肠炎(简称鼠伤寒)是鼠伤寒沙门氏菌引起的急性传染病这些年来,发病数有增多趋势鼠伤寒沙门氏菌对外界环境的抵抗力较强,自然界分布较广,许多家禽( 鸡、鸭、鸽等)、家畜(猪、牛、羊、马、狗、猫等)、鼠类和飞鸟的肠道中储有这种细菌,所以家禽、家畜、鼠类、病人和带菌者是主要的传染源苍蝇、跳蚤是传播媒介感染主要通过受污染的食物传播鼠伤寒沙门氏菌为侵袭性细菌,主要侵犯回肠和结肠,也可侵犯整个胃肠道鼠伤寒全年均可发生,夏秋季(6～9月)发病率高,可散发,也可暴发2岁以内患者占半数以上,6个月内患病数更多病情危重由于接触传播,可在产院婴儿室和儿科新生儿病房发生流行

临床表现可分为四型,即胃肠炎型、败血症型、病灶感染型和无症状带菌型胃肠炎型最常见,约占80%潜伏期8～24小时,发病较急,主要表现为高热、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻腹泻每日数次至30余次,大便性状多变是小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎的特点,大便可为不消化稀便、黄绿色粘液便、水样便、脓血便,有腥臭味新生儿鼠伤寒可排出白色便,可能与胆总管和十二指肠乳头部炎症水肿、胆汁排出受阻有关重症腹泻患儿可迅速出现脱水、电解质紊乱和酸中毒,甚至发生休克大便显微镜检查可见多数白细胞和红细胞大便排菌时间长,绝大多数病人大便可培养出鼠伤寒沙门氏菌,为确诊鼠伤寒的主要依据半数病人有呼吸道感染症状,表现为咽充血,支气管炎和支气管肺炎少数病人可有败血症和泌尿系统感染的临床表现,可做血、尿培养加以证实肥达氏反应阳性率很低,对诊断鼠伤寒沙门氏菌肠炎帮助不大用凝集方法测血鼠伤寒沙门氏菌抗体多为阳性反应胃肠炎型鼠伤寒为自限性疾病,国外不主张用抗生素治疗,国内治疗婴儿和新生儿鼠伤寒多数主张用抗生素进行治疗

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