多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做x线钡餐检查有利诊断(1)原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味
(5)胃肠神经官能症:此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍起病较慢,临床表现以胃肠道症状为主,表现神经性嗳气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症,脾曲综合征等
(3)克隆病:是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病,起病缓慢,有消瘦、纳呆、乏力等表现腹痛位于脐周或右下腹腹泻初为间歇性,以后渐为持续性日行3～6次,软便或半液状右下腹压痛,可触及包块晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查,可明确诊断
(4)特发性溃疡性结肠炎:本病原因不明,是与免疫有关的慢性病,多以溃疡为主,累及结膜粘膜,以青壮年多见腹痛常在左下腹或全腹压痛明显,伴肠鸣音亢进有食欲减退,体重下降及营养不良等症状可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断
(2)肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习惯改变,干、稀交替轻者仅有稀便,重者为粘液脓血便可有恶心、呕吐、腹胀,食欲减退体检仅有右下腹压痛辅助检查:血沉增快,结肠菌试验阳性,大便培养可找到抗酸杆菌给予纤维肠镜检查以确认本病
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