1.婴幼儿腹泻的原因主要是什么？

（1）饮食。

宝宝吃得太多，吃不易消化的食物，以及经常变换食物，吃了不干净的食物，都会导致宝宝腹泻。

（2）感染。

宝宝比较容易感染病毒，在冬季，轮状病毒感染引起腹泻是常见的原因。另外，杯具和辅助食物如果消毒不彻底，也有感染可能。

（3）护理不当。

天气寒冷的冬天，如果妈妈护理不当，宝宝腹部就容易受凉，进而诱发腹泻。

（4）生病。

宝宝感染感冒、肺炎等疾病，也会引起腹泻。

2.哪些疾病容易引起宝宝腹泻？

（1）胃肠炎：轮状病毒引发的肠胃炎，也就是急性腹泻，经常发生在夏秋季。

（2）细菌感染：秋天柳絮等植物飘落，这些东西上面有很多的细菌，容易感染。

（3）寄生虫：自来水、食物里的寄生虫导致了宝宝腹泻。

3.为什么婴儿特别容易腹泻？

缘由1由于1—2岁的宝宝消化能力较弱，容易发生腹泻。

缘由2由于神经系统对胃肠的调节功能差。

饮食稍有改变，如一次喂得太多、突然断奶；或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物；天太热，温差大、小肚子易受凉等，都会引起腹泻。

缘由3由于全身及胃肠道免疫力较低，所以，只要食物或食具稍有污染，便会引起腹泻；

缘由4宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常引起腹泻。

4.婴儿腹泻主要分为哪几种？

（1）脾虚泻：脾胃虚弱导致吃完就泻，大便里有不消化的食物、乳块等，但不臭，宝宝面色发黄，不够精神。

（2）伤食泻：因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛，泻下大便酸臭，由于饮食过多损伤脾胃，导致宝宝不想吃饭。

（3）风寒泻：因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致宝宝腹部受凉，大便清稀、有泡沫或呈绿色，有的宝宝会有发热的症状。

（4）脾肾阳虚泻：就是我们常说的“五更泻”，早上四五时大便，久泻不止，面色发白，怕冷，手脚凉，精神不振。

（5）湿热泻：泄下急迫，大便臭，少数会有黏液，肛门周围红肿，食欲不振，唇干，有时会有发热的症状。

5.新生儿腹泻主要是哪些类型？

新生宝宝腹泻，究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。

6.腹泻常常会伴随哪些症状？

（1）轻型

起病可缓可急，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多（3～10次/天）及性状改变；宝宝无力、苍白、食欲低下。

（2）重型

常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。多由肠道感染引起。

7.几种常见肠炎有哪些特点？

（1）轮状病毒性肠炎

多见于6月～2岁婴幼儿，秋冬季发病，常常病初呕吐，后出现腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，易脱水、电解质紊乱，常伴发热，3～8天后自己会好。建议及时补充生理盐水。

（2）致病性大肠杆菌肠炎

多见于2岁以下婴幼儿，以5～8月份最多。起病较缓，大便呈黄色蛋花汤样便，有腥臭味和较多黏液，常有呕吐，多无发热和全身症状。建议及时就医。

（3）侵袭性大肠杆菌肠炎

主要感染学龄儿童，起病急，腹泻频繁，大便黏冻状含脓血，常伴呕吐、腹痛及里急后重，可有高热，全身中毒症状重，甚至休克。症状与菌痢相似，需做大便检查。建议及时就医。

（4）产毒性大肠杆菌肠炎

一年四季均有发病，以9～11月为高发季节。在新生儿室可造成暴发性流行，也是旅游者腹泻的主要病原。

本病经粪、口途径传播，潜伏期12～24小时。起病急；大便每日10～20次，水样便，腹泻时伴腹痛或绞痛、恶心、呕吐、精神萎靡和发热，严重者伴水、电解质和酸碱平衡紊乱。病程持续数日，会自动好。建议及时补充水。

（5）出血性大肠杆菌肠炎

好发于夏秋季，各年龄均可发生，潜伏期2～7天。起病急，病情重。有发热、恶心、呕吐、腹痛，大便次数多，开始为水样便，后为血水便，有特殊臭味。建议及时就医。

（6）鼠伤寒沙门菌肠炎

大多数为2岁以下小儿，全年发病，以夏季多见，主要症状为腹泻，大便性状多

样，不消化便、水样便、黏液样便甚至脓血便；病情轻重不一，重者可发生休克；部分宝宝呈败血症表现，热程较长。半数宝宝病后大便排菌约2周，甚至更长。建议及时就医。

（7）金黄色葡萄球菌肠炎

长期应用广谱抗生素的宝宝易患，大便黄绿色水样，似海水色，黏液多，有腥臭味；伴有不同程度的全身中毒症状。建议及时就医。

（8）真菌性肠炎

多见于营养不良儿或有长期应用广谱抗生素史，宝宝常伴鹅口疮；主要症状为腹泻，大便黄稀，泡沫多，有发酵味，有时呈豆腐渣样。建议及时就医。

（9）伪膜性肠炎

主要症状为发热、腹泻，轻症大便每日数次，停用抗生素后很快痊愈；重症频泻，黄绿色水样便，少数大便带血，可出现脱水等。伴有腹痛、腹胀和全身中毒症状，甚至发生休克。建议及时就医。

8.夏季宝宝腹泻通常有哪些症状？

夏季最常见的就是腹泻。该病起病快，伴有发烧、呕吐、痛等症状。妈妈不要以为夏天拉肚子是小毛病，更不能因此而麻痹大意。

9.腹泻的并发症？

（1）急性病毒性心肌炎

（2）贫血，甚至会出现营养不良性水肿

（3）脱水，脱水容易形成血栓并堵塞血管。腹泻时可引起严重的心律紊乱。

10.哪些宝宝更容易腹泻？

小儿腹泻病由多种病原及多种病因引起。宝宝大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。

11.怎么判断婴儿腹泻？

判断1根据排便次数

正常宝宝的大便一般每天1—2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4-6次，重者可达10次以上，甚至数十次。

判断2根据大便性状

为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等。

12.腹泻对婴儿的影响？

（1）营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，常引起营养不良和各种维生素缺乏症。维生素a缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素D缺乏可引起手足抽搐症。

（2）感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、尿道感染及静脉炎等。

（3）中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症宝宝，中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。

（4）其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等。

13.婴儿腹泻能吃药吗？

不建议给宝宝随意用药，应该在医生指导下合理用药。

14.家中常备的药，婴儿能用吗？

家中常备腹泻药不一定是针对宝宝的，另外腹泻有很多原因，不同病因用药不同，所以不建议用。

15.宝宝腹泻了还能喂母乳吗？

专家认为用母乳喂养的宝宝，不必停止喂奶，只需适当减少喂奶量，即缩短喂奶时间，并延长喂奶间隔。

16.宝宝腹泻后，母乳妈妈应注意什么？

当宝宝腹泻时，母亲应少食脂肪类食物，以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前，母亲饮一大碗开水，稀释母乳，有利于减轻宝宝腹泻症状。

17.宝宝腹泻可以喝奶粉吗？

可以喝。需要注意的是，如果从腹泻专用奶粉换回普通婴幼儿奶粉时，则需采用渐进换奶方法。

18.宝宝腹泻，如何防止宝宝脱水？

（1）在最初4小时里，按宝宝的体重每公斤给予20—40毫升液体。此后，随时口服，能喝多少喝多少。

（2）2岁以下的宝宝每隔1—2分钟便喂上一小勺，大一点的宝宝则可用小杯子喝。

（3）如果宝宝呕吐，待10分钟后再慢慢地喂；一旦宝宝出现眼睑浮肿，表明补液有些过量，应暂时改喝白开水或母乳。

（4）爱心提示：不要把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中，并且按说明配制完毕之后，不能再往里加糖，否则影响补液效果。

19.宝宝腹泻，如何给宝宝喂食？

（1）现在主张不要让腹泻的宝宝禁食，但需遵循少量多餐的原则，每日至少进食6次。

（2）母乳喂养的宝宝继续吃母乳，但妈咪的饮食含脂量要低些，否则会使腹泻加重；

（3）若为人工喂养，年龄在6个月以内的，用等量的米汤或水稀释牛奶或其他代乳品喂养2天，以后恢复正常饮食。

（4）6个月以上已经添加离乳食品的宝宝，可进食一些易消化的食物，如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁，直至腹泻停止后2周。

20.宝宝腹泻，如何呵护宝宝屁屁？

由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。

（1）宝宝每次排便后，妈咪都要用温水清洗小屁屁，特别是注意肛门和会阴部的清洁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。

（2）如果小屁屁发红了，应将它暴露在空气中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

21.婴儿腹泻，如何护理？

（1）首先带宝宝去检查，弄清腹泻原因，有针对性地治疗。

（2）调整饮食。饮食的配制，主要采用脱脂奶、米汤及糕干粉。

（3）加强全身及肠道局部抵抗力，提高机体免疫功能。医生常采用胸腺肽等免疫调节剂，必要时输新鲜血，并注意补充钙、钾及各种微量元素。

22.如何对症治疗宝宝腹泻？

一、病毒引起

如果宝宝拉肚子被确诊是轮状病毒引起的，医生会推荐服用一些微生态制剂，调理胃肠道的菌群，比如妈咪爱、双歧杆菌、金双歧等，另外，家长要给孩子多补水，避免孩子脱水。

二、细菌感染

常见致病菌为大肠杆菌、肠球菌、沙门氏菌等。细菌性腹泻就可能用到抗生素治疗，但是家长在家里也不要给孩子随意使用抗生素，要谨遵医嘱。

三、非感染性腹泻

导致非感染性腹泻的原因多是胃肠道内菌群失调，引起消化不良。

此时调整好宝宝的饮食，通过饮食调理基本就能解决。

大家调养时注意观察孩子，多补水。在饮食上，宜吃一些清淡，易于消化的食物，少吃生冷食物。

如果腹泻持续在一周以上，医院就诊。

23.宝宝腹泻有哪些注意事项？

（1）宝宝难以适应多变的气候，及时给宝宝增减衣物。

（2）在宝宝腹泻症状仍未能控制时，应少食以减轻胃肠负担。

（3）而在症状控制后的恢复期，才逐渐加强食物中的营养成分。

（4）对病程较长、体质较差者，可给予要素饮食（不必经消化即可吸收的营养物质）。

（5）病情较重者要考虑禁食，改从静脉补充各种营养成分（胃肠外营养）。

（6）病因不同的腹泻饮食调节也不同。

如急性胃肠炎的腹泻一般恢复较快，饮食应以清淡流质或半流质（米汤或稀粥）为主。

24.宝宝腹泻有哪些常见误区？

误区1只要排便次数多就是腹泻

6个月内的宝宝在生后不久，可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次，多则达到10余次，便中还有奶块或少许透明黏液。只要宝宝胃口正常，精神愉快就是正常。

有的妈咪常在这种情况下急着服用止泻药是不对的。

误区2腹泻都是由细菌引起的

有的妈咪一见宝宝腹泻，马上就给喂抗菌素消炎。

其实，腹泻除了细菌外，也可由病毒或霉菌引起，如轮状病毒感染服用抗菌素后会导致更为严重的腹泻。因此赶快去看医生。

误区3给腹泻的宝宝吃甜食

宝宝腹泻时，妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖，以为这样既补充热能又易消化。然而，这样只会加重腹泻。

25.宝宝腹泻不能吃什么？

（1）生冷刺激食物，如生冷瓜果、冷牛奶、凉开水等。

（2）导致腹胀的食物：黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等会使肠内胀气，使腹

泻加重，需忌食。

（3）粗纤维多的食物：如西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、广柑等含有纤维素较多需忌食。

（4）高脂食物：多脂奶粉、奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物，造成宝宝腹泻不止。

（5）高蛋白食物：鸡蛋、鸭蛋、肉末等含有较高的蛋白质，很可能加重宝宝腹泻，故少食。

26.婴儿腹泻怎么吃？

（1）继续母乳喂养，鼓励进食。

（2）人工喂养儿年龄＜6个月者，可继续喂养日常食用的奶或奶制品；＞6个月者给予平日习惯的日常饮食（如粥、面条、烂饭等，可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾），避免不易消化食物。

（3）腹泻严重或呕吐严重者，可暂禁食4～6小时，但不应禁水。禁食时间≤6小时，应尽早恢复饮食。

27.什么情况下可在家观察？

（1）除腹泻之外，没有其它明显症状；

（2）心情好，脸色也不错；

（3）断奶的过渡期出现腹泻。

28.什么情况下需要就医？

（1）除了腹泻之外，宝宝还有发烧、咳嗽、呕吐等症状；

（2）身体发疹子；

（3）由于肚子难受，哭个不停。

（4）如果伴随发烧等症状必须就医如果宝宝的嘴唇变得干巴巴的，则可能是脱水的征兆，这种医院就诊。

29.什么情况下，应立即就医（刻不容缓）？

（1）排出带血的、白色或黑色的大便；

（2）由于呕吐，不能摄取足够的水分；

（3）眼睛凹陷；

（4）皮肤不紧绷；

（5）嘴唇、舌头发干；

（6）不排小便。

30.什么是母乳性腹泻？

母乳性腹泻，顾名思义就是母乳引发的腹泻，多见于出生6个月以内婴儿。原因多与母乳中含有较多的前列腺素E2有关，也可能与妈妈饮食过于油腻有关。

31.母乳性腹泻有哪些症状？

母乳性腹泻症状一：大便问题多　

母乳性腹泻的孩子，大便异常频繁，次数逐次增多，大便水分多，呈泡沫稀水样。而且，气味有特殊的酸臭味，便稀微绿，有泡沫和奶瓣，有时甚至还带有条状的透明粘液。

母乳性腹泻症状二：婴儿表现不异常

腹泻时没有发热，婴儿没有明显的痛苦与哭闹，大便化验没有感染方面的异常，腹泻程度一般，虽腹泻病程较长，但没有其他症状，婴儿精神活泼，食欲较好。

32.什么时候腹泻高发？

腹泻是婴幼儿秋冬季节的常见病。

33.如何预防婴儿腹泻？

婴幼儿腹泻最常见的是秋季轮状病毒引起的急性肠炎。发病时间多在9~12月份。小儿秋季腹泻经粪－口传播，也可经呼吸道感染而致病。

（1）婴儿提倡母乳喂养，以减少腹泻的发生；

（2）尽量避免与腹泻婴儿的接触；

（3）婴儿增加辅食应循序渐进，切忌同时加几种辅食，或一种辅食增加过多，并注意食物新鲜；

（4）保持食具清洁，奶具每日煮沸消毒一次，每次用后要洗净，不要用不洁净的手去摸拿，在奶嘴不通时，大人切勿用嘴去吸通，以防病从口入；

（5）加强户外活动，增强宝宝体质。

34.腹泻高峰期应该注意什么？

（1）注意有无脱水现象。

少尿，尿量减少程度与脱水严重程度成正比，一般5-6个小时无尿，建议就医；眼窝凹陷，孩子双眼窝凹陷时提示已有轻中度脱水；哭时仍有泪水，说明宝宝处于轻度脱水状态；哭而无泪水、口渴、烦躁不安提示机体严重缺水。

（2）要给病儿做好隔离工作。

宝宝用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒。妈妈要认真洗手。

（3）父母可在医生指导下给宝宝服用一些止泻药。

（4）小儿秋季腹泻的病程一般在10天左右，爸爸妈妈只要让孩子遵医嘱吃药，多饮水，通过及时合理的护理一般均能自行好转治愈。

35.有什么偏方可以缓解腹泻？

偏方一：苹果泥

如果宝宝腹泻不止的话，可用新鲜的苹果做成苹果泥，如果气温过低则可适当加热一下，然后喂宝宝吃，正常情况下如果宝宝的腹泻不是太严重的话一到两天之内就可以看到止泻的效果了。

因为苹果具有吸附和收敛的作用，再者苹果属于碱性水果有利于中和体内的胃酸。

偏方二：苹果胡萝卜汁

如果宝宝不喜欢吃苹果泥的话，也可用半个苹果和一小结胡萝卜一同榨汁给宝宝喝。

胡萝卜中的果酸有助于宝宝的大便成形，另外胡萝卜最好先煮熟之后再进行榨，这样更有利于止泻，同时也能起到补水的作用。

偏方三：小米汤

空腹的时候让宝宝喝小米汤，当然是不要米粒加少许盐，最好不要放其它的调味品，让宝宝坚持喝几次就可以起到很好的止泻作用。

偏方四：煸炒小米

将小米煸炒至变黄有香味之后，然后磨成粉末，在分几次给孩子吃，一般一天吃两三次，坚持两三天就可看到很好的效果了。

因为小米具有收敛的作用，当然用此方止泻，还要注意多给孩子补充水份以免引起上火。

偏方五：茶叶茴香饮

将2克茶叶同3克茴香加适量水用水煎至汤量变少，分两三次饮用。

偏方六：麦芽生姜饮

用10克麦芽同两片生姜煎水服用就可。

正常情况下如果宝宝腹泻不是很严重的话，那么通过以上这些方法就可以起到很好的止泻作用。

但是如果宝宝腹泻的问题没有减轻反而加重的话，建议宝妈们最好带医院去检查一下。

36.宝宝腹泻要做哪些检查？

（1）常规腹泻，主要就是检查粪便，看粪便中是否含有细菌或者病毒等。

（2）有时也需要检查一下血常规，血常规检查可以排除是否为细菌或者病毒感染。

（3）长期腹泻，久治不愈，医生会推荐做肠镜检查，看是否是肠炎。

37.大便常规检查注意事项？

送大便常规时，应将新鲜排出的大便，取指甲盖大小，放进干净的小盒或保鲜袋内，1～2医院检查。有时候，一次大便常规检查不一定能确诊，必要时应多次检查协助诊断。

38.怎么看大便常规检查报告？

若大便有黏液、脓血，大便常规白细胞或红细胞10～15个/HP高倍视野，结合病史可考虑为细菌感染，并需进一步做大便培养+药敏。

若大便呈稀水样，大便常规未见或少见红/白细胞，结合病史可考虑为病毒感染或并发乳糖不耐受。

39.大便常规报告单上的“+”、“-”是什么意思？

大便常规的化验单以“-”代表结果正常，以“±”代表结果可疑，以“+”表示阳性，并且从“+”到“++++”表示递增的严重程度。总之“+”越多，一般越严重。

40.腹泻血常规检查要空腹吗？

一般不需要空腹。

41.腹泻血常规检查报告怎么看？

白细胞增多（此时白细胞有上升箭头），可能是细菌感染，一般医生会用抗菌药物治疗。若白细胞正常（也就是无箭头），则排除细菌感染。

42.什么时候要做肠镜检查？

（1）粪便带鲜血，而又不能用痔疮解释时。

（2）持续或反复发作的脓血便，有排不尽感觉，按痢疾治疗效果不好者。

（3）排便习惯改变，排便次数异常或大便带黏液等，便秘、腹泻或两者交替，超过3周应格外注意。

（4）大便形状改变，变细、变扁或有槽沟。

（5）出现贫血，粪便检查反复多次或持续出现隐血者。

（6）持续性下腹部不适、隐痛或腹胀、腹部肿块、体重减轻。

（7）经常慢性腹泻，黏液性血便，或慢性便秘的人。

（8）患结肠癌的病人术后发生结肠上第二次患癌的危险性比正常人高三倍。

（9）直系亲属中有大肠癌的患者。

43.肠镜检查需要注意什么？

（1）检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。

（2）检查前一天晚上多饮水。

（3）检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。

（4）检查中按医生的要求更换体位。

（5）检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。

（6）检查后休息1—2天，如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，医院就诊。

（7）如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。

（8）有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。

44.怎么看肠镜检查报告？

肠镜检查报告就更容易看懂了，上面直接会诊断出具体病症。如下图：

45.关于肠镜检查值得提醒的是？

关于肠镜检查，不得不提醒的是，因为要插镜，会给宝宝造成不适，家长要做好心理准备。

不过现在肠镜有两种，一种是无痛的，一种是有痛的。两种价格不一样！无痛与有痛的区别在于，无痛的是用麻药，让宝宝睡着，有痛的不用麻药，在检查的过程中，会感觉有些不适。

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