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健康笔记什么是诺如病毒急性胃肠炎怎样

(Norovirus)是一组杯状病毒属病毒,其原型株(Norwalk-likeviruses)于年在美国诺瓦克市被分离发现。由于该组病毒极易变异,此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒,统称为。主要存活于受污染的水源,容易造成人类。近期,诺如病毒在全球连续引起暴发流行,继欧洲、及北美地区之后,日本最近也暴发了25年来最严重的由诺如病毒引发的疫情。据全国监测网络对11个省份5岁以下腹泻儿童的监测,我国诺如病毒阳性检出率与往年监测结果基本相似,但专家预测,疫情传入和扩散的风险较大.(一)临床表现潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、、发热、和腹泻。儿童患者普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检15,未见。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些病人仅表现出呕吐症状。此外,头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,严重者出现脱水症状。(二)诊断1、临床诊断病例:主要依据流行季节、地区特点、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染:(1)潜伏期24~48h;(2)50%以上发生呕吐;(3)病程12~60h;(4)粪便、血常规检查无特殊发现;(5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。2、确诊病例:除符合临床诊断病例条件外,且在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。二、治疗目前尚无特效的抗病毒药物,采取对症治疗或支持疗法,不需用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因,故对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。三、疑似病毒性胃肠炎暴发疫情的判定及报告1.疑似暴发疫情的判定标准:以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位,一周内出现20例及以上病毒性胃肠炎临床诊断病例。2.暴发疫情的报告:各级医疗机构和卫生人员发现疑似病毒性胃肠炎暴发疫情时,应及时报告当地疾病预防控制机构。各地疾病预防控制机构接到暴发疫情报告后,及时按有关规定进行疫情核实和报告,并迅速组织有关专业人员到现场进行调查处理。







































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