中医理论讲，小儿脏腑娇嫩，形气未充，腠理疏松，肌表不固，易致外邪侵袭，招致感冒咳嗽，发烧头痛，扁桃体肿大上呼吸道感染或支气管肺炎，病毒性心肌炎的发生。此病在冬春季节较为多见，盛夏炎热季节亦不少见。

春季气温多变，风邪刚劲，游走不定，与寒、湿、热邪形成风寒、风湿、风热感冒，风火相煽，易致高热惊厥，肺炎喘嗽。

家长在四季交替季节时段对小儿衣着穿戴要注意，对衣物适当增减。在初春时节，不要过早给小儿更换衣服以防感冒；冬天早晚比较寒冷，孩子外出活动需待太阳升起时出来晒晒阳光，促进钙质的吸收和利用。

常用：黄芪、白术、防风、山楂、冰糖各10克、生姜3克，煎汤口服，每日三次，每次30毫升，可以有效的预防感冒。

室内可用：板蓝根、大青叶各10克，食醋20毫升，加水毫升，加热熏蒸半小时，每日一至二次。可预防流感发生。

儿童消化道功能尚不健全，牙齿咀嚼食物不够细微，消化功能弱。儿童进食过冷过热食物，过分油腻食物对消化道都有影响。饮食清淡，饥饱适宜，营养均恒，寒热不可太过，以防小儿食积，消化不良，腹泻腹痛。儿童长期消化不良，身材瘦小，易致营养不良性贫血。

如有腹泻清水样便，厌食口臭，呕吐酸腐食物，说明小儿消化道积食。常用：焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10克，煎汤口服，一日三次，每次30~40毫升，服用一周可促进孩子消化功能。

小儿腹泻绿便，腥臭难闻，腹痛腹胀，说明是病毒性肠炎。可用：金银花烧炭15克、木香6克、黄连3克，水煎服，可以抗病毒消炎止泻。

儿童平时食欲差，消瘦，皮毛干枯，大便干结，可为小儿疳积症。常用：鸡内金克、炒莱菔子60克、酒制大黄30克，共研为末，每服三克，一日三次。

积食大便干结，多日不解。可用：槟榔、猪牙皂角、二丑、香附各10克、大黄6克。水煎服，有消积化滞之功。

营养不良性贫血，平时加强患儿营养，补充蛋白质，维生素，氨基酸，微量元素等，再从饮食方面加以调理，尽量不要挑食，多食用各种颜色的水果，多运动，多锻炼，多动脑思考，促进全身机能的发挥，纠正饮食不合理制造成的贫血。

常用：黑木耳30克、红枣10枚、银耳10克。煮汤服用，长期可获得良效。

婴幼儿皮肤娇嫩，夏天出汗多，尿液侵蚀，室内闷热，易生湿疹，多见于阴囊、肛周、前胸、腋窝等处，皮肤起红疹、斑疹或丘疹，瘙痒，或流水生疮。家长要给孩子勤洗澡，勤换衣服，勤擦爽身粉。

常用：浮萍草、蛇床子各10克，煎汤外洗患处。天气炎热易生痱子，婴幼儿或儿童颜面部位多见。常用：白鲜皮、地肤子、防风各10克。煎汤外洗，一日二次。

儿童手足口病有以下几个特点，首先是手、足、口出现粟粒至绿豆大小水疱，部分破溃形成溃疡。其次是疼痛，以口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈部位为主。再次是发烧，周身不适，腹痛，消化不良等。此病主要是患儿机体免疫力低下，病毒从口而入引起。

饮食以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。适量补充水果、胡萝卜、香蕉等维生素含量丰富的食物。禁食生冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

常用：生意米、莲子、山药、黄芪各10克，熬粥服用，健脾胃防湿邪，防止病从口入。

儿童过敏性疾患，多因接触化学药品、花粉，有毒或过期食物，食用鱼虾海鲜类食物等造成各种过敏性疾病。如过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性紫癜、过敏性哮喘等。春季是各种花开放的季节，花粉孢子到处飞扬，过敏性体质的孩子容易发生免疫变态反应，出现荨麻疹，皮肤瘙痒，红斑丘疹；红斑侵犯皮肤粘膜或关节、肾脏等可形成紫癜性肾炎；侵犯肺部毛细血管，支气管则形成变应性哮喘。

此类疾病预防的根本措施是远离过敏源。春季花开之时尽量少去公园，防治花粉过敏；少食用鱼虾海鲜类及辛辣油腻食物；对抗生素过敏者就医买药时家长提前告知医生，不要开过敏的药品，从而杜绝过敏反应的发生。饮食以绿色食品为主，如西红柿，海带，木耳，绿菠菜，紫菜，芹菜和豆类制品。饮食禁忌主要有各种肉，鸡蛋，牛奶等高蛋白制品。食用异体蛋白质类食物容易造成蛋白质过敏，产生免疫变态反应。重者治疗常用钙剂、维生素C、抗组治胺制剂等。

据文献报道约10%的儿童先天性心脏病与遗传基因有关。在胚胎心脏发育时期，母体感染风疹或流感病毒，接触放射线，或服用抗病毒药、抗癌药物等均可影响胚胎心脏发育，使心脏发育畸形，形成房间隔缺损、室间隔缺损、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、法洛氏四联症等先天性心脏病。

此病之主要预防以胚胎怀孕期间为主，防止胎儿畸形的发生，如有感冒发烧，腹泻等病史，医院就诊，在医生指导下服药，切忌自己随意服用抗生素或抗病毒药物；如是放射科医生在孕期可以休假待分娩后再从事放射工作；产前B超检查是最后一道关口，如发现胎儿明显畸形可人工流产，以防此病的发生。

儿童恶性肿瘤的发生主要与遗传因素有关。据不完全资料统计，我国每年有3-4万儿童被确诊患恶性肿瘤，且发病率正以每五年5%的速度上升，并且还在以一个比较快的速度增长。成人恶性肿瘤80%的原因与环境因素有关，如肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、大肠癌等，与饮食习惯、吸烟、长期接触石棉、工业粉尘、沥青、放射性物质等关系极大。儿童恶心肿瘤中最常见的是急性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、何杰金氏淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤、胚胎性肿瘤、颅内肿瘤、软组织肉瘤等，其发病原因与遗传因素关系更大。

如何预防儿童恶性肿瘤的发生是一个非常复杂的工程，首先从父母亲开始，在怀孕前应养成良好的生活习惯，不吸烟，不饮酒，不要食用霉烂变质及有毒食品，不要乱用抗生素和抗病毒药物，怀孕期间应避免接触放射线，避免接触苯、甲醛等有害有毒物质。出生后也应注意预防，少食用烧烤类食物，不要食用污染的水源和腌制的咸菜等。儿童肿瘤多由基因突变引起，对有肿瘤遗传家族史的，怀孕前后期一定要慎重对待，多做检查加以排除。

本病多为先天性获得，在胚胎时期心脏、大脑及中枢神经系统发育不完善，或出身后因疾病或外力损伤大脑造成发育不良。早诊断，早治疗，早训练，多能取得满意的疗效，防止病情进一步加重。

此病预防如同恶性肿瘤的预防一样，父母亲要优生优育，男女双方均要保持良好的身体素质和优质的基因，方能生出健康的孩子。出身后所致疾病，大脑发育不全造成的肢体偏瘫，言语障碍，脑偏瘫等需要尽早进行康复训练和中西医药物治疗。

展文国，男，副主任医师。甘肃省中医药学会省肿瘤专业委员，中西医结合内科专业委员，裴正学教授入室弟子。在国家级和省级刊物上发表学术论文余篇，在中国中医药报上发稿50余篇，评为年度中国中医药报“优秀通讯员”。并被甘肃省卫生厅定为裴教授学术思想继承人。擅长治疗心脑血管病、消化疾病、妇科病等常见病的中西医结合治疗。

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编辑：张若楠

校稿：陈柏材马生昌展文国

编审：展文国

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