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胃癌和胃溃疡怎样鉴别诊断
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彭亦凡:鉴别诊断主要还是靠临床上的经验。第一,胃溃疡,就是良性的胃溃疡和胃癌的溃疡,有时候可能从胃镜来看,这个东西是明显不一样的。从胃镜的大体的观察来看,良性的溃疡应该是一个边缘比较光滑的,深深的一个凹陷,周围可能不一定有那些乱七八糟的组织,但是一个恶性的溃疡就是一个非常紊乱的一个情况。
那么周围会有一些糟脆的、坏死的一些组织,甚至还有出血,这个可能从大体上一看,长的非常的奇形怪状的这种溃疡。最终还是要靠我们把这个取检取下来以后,这只是一个临床判断。
这个病理取下来以后,送到病理科,由我们的病理医师来看肿瘤病变,到底有没有这个肿瘤化的这种表现,最终的确诊。那么终审还是要靠病理,我们临床的判断起到一定的作用。
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