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中国肿瘤患者为什么活不过美国营养筛

肿瘤营养

在世界范围内,肿瘤患者营养不良的总发生率高达65%,治疗中营养不良的发生率为%,约有23%的肿瘤患者死于营养不良,这是一个多么让人痛心的结果。

在欧美和世界发达国家,当肿瘤患者被确诊以后,并不是像我们一样马上进入治疗,而是要先进行营养风险筛查。这是住院后的第一步。

在美国的肿瘤治疗规范中规定:当肿瘤患者确诊后,入院进行治疗时,医疗机构必须对每个肿瘤患者做一项住院的常规检查,叫营养风险筛查。

营养风险筛查是什么呢?

是由病区的护士或主管医师来实施的简便的筛查方法,根据筛查结果来判断患者是否有营养不良,在治疗期是否需要制定或实施营养支持计划。

目前,采用较为广泛的营养筛查工具主要有以下3种:

1

营养风险筛查

NRS

(1)原发疾病影响营养状态的程度,

(2)近3个月体重变化,

(3)近一周饮食摄入量变化,

(4)BMI,通过问诊和简单人体测量即可评定。

同时将70岁以上年龄作为营养风险因素之一。有效性强,欧洲推荐为首选工具。

才会有最大的美。

2

预后营养指数

PNI

整合血清白蛋白,三头肌皮摺厚度、血清转铁蛋白、迟发性超敏皮肤反应四项评定指标,用于测定手术危险增加与术后并发症发生及病死率升高相关。

3

营养风险指数

NRI

整合血清白蛋白,淋巴细胞计数,血清锌水平,年龄4项评定标准,用于腹部大手术和胸外科手术患者的营养评定。

当营养筛查过程筛查出患者的问题时,开始着手营养支持治疗。一般情况下,美国肿瘤治疗团队会重点







































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