肿瘤营养在世界范围内,肿瘤患者营养不良的总发生率高达65%,治疗中营养不良的发生率为%,约有23%的肿瘤患者死于营养不良,这是一个多么让人痛心的结果。
在欧美和世界发达国家,当肿瘤患者被确诊以后,并不是像我们一样马上进入治疗,而是要先进行营养风险筛查。这是住院后的第一步。
在美国的肿瘤治疗规范中规定:当肿瘤患者确诊后,入院进行治疗时,医疗机构必须对每个肿瘤患者做一项住院的常规检查,叫营养风险筛查。
营养风险筛查是什么呢?
是由病区的护士或主管医师来实施的简便的筛查方法,根据筛查结果来判断患者是否有营养不良,在治疗期是否需要制定或实施营养支持计划。
目前,采用较为广泛的营养筛查工具主要有以下3种:
1营养风险筛查
NRS
(1)原发疾病影响营养状态的程度,
(2)近3个月体重变化,
(3)近一周饮食摄入量变化,
(4)BMI,通过问诊和简单人体测量即可评定。
同时将70岁以上年龄作为营养风险因素之一。有效性强,欧洲推荐为首选工具。
才会有最大的美。
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2预后营养指数
PNI
整合血清白蛋白,三头肌皮摺厚度、血清转铁蛋白、迟发性超敏皮肤反应四项评定指标,用于测定手术危险增加与术后并发症发生及病死率升高相关。
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3营养风险指数
NRI
整合血清白蛋白,淋巴细胞计数,血清锌水平,年龄4项评定标准,用于腹部大手术和胸外科手术患者的营养评定。
当营养筛查过程筛查出患者的问题时,开始着手营养支持治疗。一般情况下,美国肿瘤治疗团队会重点北京看白癜风专业医院治白癜风西宁哪家医院好
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