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赶紧学湿疹是奇痒的干疹预防治疗

专家微门诊

  儿科医师刘晓坤在11月25日的“在线微门诊”中告诉我们:   “湿疹其实应该叫干疹。湿疹的明显特点是皮肤干痒。湿疹是小儿皮肤常见病,也是一种慢性病,时好时坏,反反复复。它的发病率有逐年增高的趋势。湿疹在全世界的平均发病率为5%~10%,在发达国家有时高达20%~30%。”

◆湿疹的高发年龄在0~5周岁

大约60%的湿疹发病于婴儿期,而90%左右的湿疹会在5岁前发病。其中,一半以上患有湿疹的孩子会在学龄期以后逐渐自愈。一半以下孩子的湿疹则会持续到成年期。即使这些自愈的孩子,他们的皮肤终生都会比他人较干、较痒。

◆湿疹主要分为三型

⊙0~2岁婴儿型湿疹:婴儿湿疹在2~6月大时就可以出现。皮疹看上去发红,突起,常常有渗出,结痂。主要分布在脸部、头皮、躯干、身体的伸侧,如肘的外侧、大腿的外侧等,但一般不会累及尿布包裹的部位。因为皮肤如果湿润的话,是不会得湿疹的。

⊙2~12岁儿童型湿疹:儿童型湿疹多分布在身体的屈侧,如肘窝、膝盖窝以及手腕、脚腕和脖子等处。皮疹的渗出减少但皮疹处皮肤有时变厚变硬(苔藓化)。

⊙12岁以上成人型湿疹:皮疹局限在比较小的范围,但苔藓化更明显。手掌、脚掌处的皮肤容易受累,显得很干燥、粗裂。◆湿疹的病因不明确湿疹的致病原因目前尚未明确。目前的理论认为,湿疹是皮肤表层结构功能的缺陷造成,常和遗传因素有关。患病孩子的皮肤缺乏保湿因子(Ceramides)致使皮肤的屏障功能减弱。

大约80%患湿疹的孩子将来会有哮喘和过敏性鼻炎。尽管湿疹与过敏性疾病密切相关,但湿疹不是由过敏造成的,也不是一种过敏性疾病。另外,如果父母或兄弟姐妹有湿疹,或者具有过敏性疾病的家族史,那么孩子患湿疹的几率也会比较大。

◆湿疹的诱因

诱发湿疹的原因很多,主要分为以下几种:

1刺激物

指对皮肤有刺激性的所有物体。如穿化纤、羊毛类或比较粗燥的麻质的衣服,可能会诱发湿疹。有些沐浴露、洗衣液也对皮肤有刺激。有的孩子对公共泳池中的氯化剂的刺激比较敏感,游泳后常会引起湿疹发作。

2护肤用品

护肤用品的选择很重要,如果护肤和护发用品里面含有较多或刺激性较大的香精、芳香剂,接触后可能会诱发湿疹。

3过敏原

因为湿疹和哮喘、过敏性鼻炎有关系,过敏原也可诱发湿疹,所以,如果家里有宠物,它们的皮肤代谢物,都会成为空气中的浮粒,过敏的孩子吸入后,不光会诱发过敏性疾病,也会诱发湿疹。

4花粉、尘螨等

春夏季树草的花粉、潮湿季节里的霉菌、房间里的尘螨也会诱发湿疹。

5感染因素

患有湿疹的孩子在生病时,如感冒、中耳炎、肠胃炎、肺炎,湿疹也容易发作。

6天气

炎热、潮湿的夏季,寒冷、干燥的冬季都易诱发湿疹。温度的急剧变化,也容易引发湿疹。

7食物

食物过敏不是湿疹的常见诱因。有少数婴幼儿患有较严重的湿疹时,应该考虑食物如牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜类过敏的诱因。

8情绪

大孩子如果精神压力大,有时会诱发湿疹。◆治疗和预防的关键在于保湿湿疹是皮肤表面屏蔽功能障碍——缺乏保湿因子引起的,所以治疗和预防的关键是皮肤的保湿。

1洗澡时间宜短不宜长

可以每天或隔一天给宝宝洗澡,但不管是泡澡还是淋浴,时间不要超过10分钟,因为泡的时间长了,皮肤内的水分相反会被流失。洗澡水不能过热,温水就可以了,水太热的话体内水分同样也会流失得很快。再有,洗澡之后只要用毛巾轻轻吸掉多余的水珠就可以了。趁着皮肤还很湿润,立即涂抹护肤品。护肤品应该在洗澡后3分钟内擦倒皮肤上。

2要选用保湿性好的护肤品

护肤用品分为三类:Lotion乳液,水和油的比例中,水分占得比较高;Cream霜,油份占的比较高,但也有一定的水分;Ointment,像凡士林那样油油腻腻的油膏,里面基本上没有水分。给湿疹的孩子用护肤品要尽量选择Ointment,建议妈妈选用Aquaphor或者是凡士林。夏天可以用Cream。

3正确使用护肤品很重要

洗完澡、拭干水珠后,趁着孩子皮肤还很湿,妈妈要把油膏给宝宝从头到脚厚厚涂一层。要用到什么程度呢?每天即便用上5~10次也是需要的,每次你把手指往孩子身上一抹,你的手指是发油的,达到这样皮肤很湿润很油的程度,孩子就不大会犯湿疹了。如果医生已经开了外用激素,那么孩子洗了澡、把水珠擦掉后,要先把激素用到长湿疹的部位,然后再把油膏用在上面覆盖激素,仍旧是从头抹到脚。

以上的护肤步骤是减少和预防湿疹的关键。

4要穿宽松、棉质的衣服

患湿疹的孩子应穿很软的纯棉制品。穿二手棉衣最合适。款式不能紧,要宽松,透气。不要穿化纤、羊毛等质地的衣裳。

5温度、湿度要适宜

湿疹是个富贵病,夏天要开空调,让家里的温度适中,适中是对孩子而言,因为孩子的体质和大人不一样,大多怕热、容易出汗。妈妈要摸一下孩子的脖子、胸、背部出不出汗,以他的身体需要为准。冬天的时候室内不要太干燥,可以使用加湿器调节湿度。

6止痒

患了湿疹会很痒,如果做了护肤、环境调节等工作后,孩子还是很痒,那医生会开一些抗过敏的口服药,有止痒的功效。另外,要把孩子的指甲剪短,以免抓破皮肤造成感染。

7调整饮食

婴幼儿患中重度湿疹有时会与饮食有关,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,尤其是鸡蛋.妈妈应该注意观察孩子在吃这些食物时是否湿疹会加重.然后避免相应的食物。(封面图片来源于网络)

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