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急性阑尾炎的基本知识

急性阑尾炎的基本知识

导读: 急性阑尾炎是外科常见病。居各种急腹症的首位。1886年Fitz首先命名,1889年McBurney提出外科手术治疗本病的观点。一个世纪以来,由于外科技术、麻醉。抗菌药物治疗和护理的改进,绝大多数病人得到治愈,死亡率已降至0.1左右。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查。这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。

急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

一、有哪些症状表现?

(一)转移性右下腹疼痛:典型者腹痛多自中上腹部或脐周围开始,数小时后转移至右下腹,为持续性疼痛,有阵发性加剧。

(二)右下腹阑尾点有局限性不同程度压痛,反跳痛和肌紧张。后位阑尾可有腰大肌刺激征,人使病人左侧卧位,右大腿强度后伸,出现右下腹疼痛加剧。

(三)有时可出现发烧,伴有厌食、恶心、呕吐等症状,血中白细胞增加,中性细胞比例升高。

(四)若体温升高、腹痛加剧、压痛增重及局部体症明显,可能发生阑尾坏疽或穿孔。如可触到压痛包块,则可能阑尾穿孔后,周围形成脓包。

二、有哪些多发症状?

1、急性阑尾炎的并发症

(1)腹腔脓肿(2)内外瘘形成(3)门静脉炎(pylephlebitis)

2、阑尾切除术的并发症

(1)切口感染(2)腹膜炎腹腔脓肿(3)出血(4)粪瘘(5)阑尾残株炎(6)粘连性肠梗阻

三、该如何预防呢?

饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度。尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮,平时注意不要过于肥腻。避免过食刺激性,应积极参加体育锻炼。增强体质,提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。1.增强体质。讲究卫生。2.注意不要受凉和饮食不节。3.及时治疗便秘及肠道寄生虫。

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