患者,71岁,男性(既往史:Ⅱ型糖尿病,高血压,血脂异常,和甲状腺功能减退症)。因急性发作性恶心,呕吐和腹痛入院就诊。院内体格检查发现轻度腹部压痛,上腹和右下腹明显,无腹膜炎体征。CT扫描未发现明显异常。然而,在门静脉发现大量的气体。由于患者的临床表现和病情稳定,于是采取保守治疗,包括静脉输液,3销售鸿福CT扫描结果显示门静脉气体量减少,没有任何急性腹部病变的证据可能造成的肝门静脉气体。患者出现恶心、呕吐、腹痛等问题后,没有采取进一步的医疗干预措施。在2天的住院治疗后,病人的饮食限制被解除,随后很快出院。在之后的1个月随访中,患者没有,让贤任何异常,进行结肠镜检查,亦未发现其他任何异常。
入院时患者CT图像
3小时候复查CT图像
点评:病毒性胃肠炎又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似,表现为起病急,恶心、呕吐,腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适等症状,病程短,病死率不高。
正确答案:A
病毒性胃肠炎是自限性疾病,一般能在1周至10d左右或者更短时间内自愈。有报道在少数低体重儿和早产儿感染Aichi病毒后发展为慢性胃肠炎,但可能是感染后的胃肠功能紊乱,因此不需要实施抗病毒治疗。对症和支持治疗是病毒性胃肠炎的重点治疗方法。严重脱水以及由此产生的严重水、电解质紊乱是导致婴幼儿死亡的主要原因,因此,纠正水、电解质失衡是降低病死率的主要措施。
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