第一：一汤到底！这是最常见的也是最大的误区！每一位患者都深有体会！去找专家去找教授，不管病情如何一律中药汤剂治疗。其实，中药汤剂在古代从来不是治疗慢性病的，而是用于新发生的、症状比较明显、比较急迫的、比较重的、短期内可以治愈的病症，需要用汤剂猛攻，迅速见效。而对于病情稳定的、无明显症状的以及慢性虚弱病症等，一般选择中药散剂、丸剂、膏剂等。事实上，我的每一位患者目前中医药治疗模式是：放化疗期间以汤剂治疗为主，因为在此阶段，病情变化多见，临床不适症状多见，所以主要辅以汤剂。放化疗结束或者病情区域稳定，则不再以汤药为主，而是根据体质与病情，辨病与辩证相结合，将中药制成散剂或者水丸长期巩固治疗。如果期间病情有变化，则随时进行汤剂与散剂、丸剂相结合治疗。

第二：服药次数。目前在院患者使用院内中药代煎模式，每副中药，均给患者2袋真空包装。事实上，放眼古代中医，凡是汤剂，除了发汗解表或者攻下通便等情况，一般服用中药都是一日三次，尤其对于肿瘤等疾患，治疗至少服药一次三次甚至四次以上。包括散剂、丸剂等更是一日三次以上。而对于部分重症患者或者汤剂一次难下患者更是要频频少量多次服用。

第三：关于疗效，这是最核心的问题！很多患者以为凡是知名教授开具的处方就一定是最好的！其实不然！如何判断疗效？首先明确希望中医解决什么问题！服用中药后问题有没有得到解决或者改善，这是最基本的一点！对于症状明显的病症，中药有无疗效，一般一周之内都可见效！而对于慢性病，患者在服用的过程中能够真切的体会到身体变得越来越舒服！

第四：中药能不能治疗肿瘤？这是患者最为关心的问题！中国的医患问题比较多，所以越来越多的中医也越来越保守，明哲保身，开具的中药处方绝大多数以调理身体为主，事实上，肿瘤没有控制，单纯的调理身体基本没有用！很多中医都是拿提高免疫力作为万能的挡箭牌，甚至很多中医对自己开具的处方本身就缺乏信心！事实上，中医是可以治疗恶性肿瘤的，但用药必须要用到能够抗肿瘤的中药，如全蝎、蜈蚣、蛰虫、斑蝥、壁虎、地龙、干蟾皮、土鳖虫以及生半夏、生天南星、熟附子等药物。可能会有人问，这些药物对身体有无伤害？会不会中毒？其实不用担心，只要合理运用，善于运用，完全不用担心！迄今为止，我的患者使用峻猛重剂及虫类药尚无一人出现比较明显的不良反应！

第五：什么样的患者适合单纯中药治疗？一般而言，绝大多数恶性肿瘤都会涉及到手术及放化疗，任何一个负责任的中医师都不能说肿瘤可以只用中药来治疗！但对于老年人（70岁以上）或者不合适放化疗或者拒绝放化疗的患者在有知情同意书的情况可，可以单纯采用中药，尤其是中药重剂联合虫类药，采用汤剂和散剂相结合进行治疗。部分患者也许会有比放化疗更好的疗效，即便是同样的生存期，单纯中药治疗，至少在生活质量上可能更胜一筹！

第六：中药如何与化疗相结合？首先要明确化疗方案的毒副反应，而且尽可能在化疗期3天就开始服用中药。大多数化疗药同中药一样，也是有寒热属性的，偏寒的化疗药可辅以温热的中药，偏热的化疗药则辅以凉润的中药，容易便秘的化疗药，注意辅以通便之品，容易呕吐的中药则加强和胃止呕之品，但一定要在化疗前开始服用，一旦呕吐了则中药也难以咽下。中药与化疗相结合，涉及到很多问题，如中医所含的阴阳、寒热、虚实、表里等各种情况，需要综合运用。

第七：中药如何与放疗相结合？绝大多数中医师都认为放疗属于中医的热毒范畴，只需要养阴清热解毒即可，事实上不全是这样。很多放疗的患者后期会出现阳虚症状，中医经典《黄帝内经》有“壮火食气”，也即火毒偏盛，往往是阴阳两伤。而对于宫颈癌放疗，尤其是根治性放疗（外照射+后装）更是要采用中药预防或者减轻放射性肠炎、放射性膀胱炎的情况。总之，在治疗的过程中，医患要紧密结合，尽可能采用中药达到减毒增效，尤其是减毒的目的！

第七：中药如何与靶向药相结合？很多靶向药具有非常明确的毒副反应，尤其是很强的寒热属性。举例来讲，治疗非小细胞肺癌的吉非替尼，其毒副反应主要是皮疹和腹泻。皮疹与热毒有关容易理解，其实剧烈的腹泻也与热毒有关，《黄帝内经》病机十九条有“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”，非常符合吉非替尼的特点。一般而言，使用吉非替尼的患者绝大多数提示属于阳虚寒湿偏盛的患者，在使用吉非替尼初期，中药仍然可以偏温阳祛湿化痰，一旦患者开始出现热毒或者阴虚热盛情况，中药则需采用养阴清热解毒之品。其实可以观察到，一旦患者的体质出现阴虚热盛之期，靶向药物的疗效也会趋于变差。总之，对不同的患者及不同的靶向药物，中医药要采取不同的策略，尽可能的减轻毒副反应，尽可能的增加疗效。

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