2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长
结缔组织性肠炎是由什么原因引起的?
1.硬皮病患者57%有小肠受累,小肠病理变化有平滑肌萎缩,粘膜下层、肌层和浆膜层斑片状胶原纤维沉积,粘膜固有膜有慢性炎细胞浸润肉眼可见肠壁水肿、增厚镜检示多处粘膜糜烂、粘膜下层水肿、肌层萎缩和纤维化伴淋巴及浆细胞浸润肠管粘膜下层至浆膜层小动脉、小静脉内膜增厚易有血栓形成及管腔闭塞
3.系统性红斑狼疮的肠道损害主要是血管炎的结果,表现为纤维蛋白样变性、血栓形成、出血和缺血,主要侵犯肠道粘道下层、肌层和肠系膜小动脉、小静脉
4.结节性多动脉炎可累及肠道的任何部位,但主要侵犯肠系膜中、小动脉及粘膜下层和肌层小动脉,其次为小静脉损害呈节段性分布,管壁各层均被累及组织学特点为纤维蛋白样变性、坏死及血栓形成,伴有炎性细胞浸润
5.类风湿性关节炎也可并发小肠吸收不良、脂肪泻和选择性乳糖耐受不良吸收不良是因并发小肠淀粉样变性所致,还可伴胃肠道蛋白质丢失
结缔组织性肠炎有哪些表现及如何诊断?
1.硬皮病患者临床可有腹部不适、腹胀、食后腹鸣、食欲减退、恶心、呕吐以及间断性腹泻便秘交替等肠道功能失调表现
2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长肉眼可见肠壁水肿、增厚
3.系统性红斑狼疮的肠道损害主要是血管炎的结果,常见胃肠道症状包括腹痛、食欲不振、恶心、呕吐少见腹泻、黑粪,偶见肠梗阻少数患者有绒毛萎缩,伴发小肠吸收不蛋白丢失性肠病、局限性肠炎、非特异性溃疡性结肠炎、急性阑尾炎等
4.结节性多动脉炎 肠道症状很常见,肠道局部缺血时,出现腹痛、恶呕吐或腹泻病变血管闭塞可引起肠溃疡、梗死、穿孔有时临床症状酷似局限性肠炎或非特异性溃疡性结肠炎
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