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夏天拉肚子,切不可乱吃抗生素

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撸串儿、冰西瓜、冰啤酒一定是炎夏的主旋律。但是,就在你享受味蕾刺激之时,很多人已经吃出了毛病:腹痛、腹泻让人烦不胜烦。从医院了解到,最近腹泻病人明显增加,而其中因为自行用药不当,导致病情加剧的患者也不在少数。医生建议,腹泻时应该看医生,也可以用微生态制剂调节肠道,但是切不可自己滥用抗生素。

拉肚子病因多,用药分清原凶

  “吃了两天黄连素,拉肚子不但没止住,反而加重了。”前天夜里,周先生和朋友撸串儿回家后,就开始闹肚子。医院一检查,医生说他这是肠易激综合征,是不适合吃黄连素的。

  “引发腹泻有多种原因,可能是食物过敏、受凉,也可能是吃了不干净的食物引起感染,还有可能是肠易激综合征。发生腹泻时,首先要查明原因,然后才能对症治疗。比如感染性腹泻又有细菌感染和病毒感染之分,而黄连素只适用于细菌感染的腹泻,且单就细菌感染的腹泻而言,黄连素也只适合于轻度炎症,重度炎症则应使用消炎作用强一些的抗生素。”消化内科主任医师提醒。但是抗生素也不能盲目过量使用,也可使用一些微生态制剂作为肠道菌群平衡的调节剂,以提高肠道内的有益菌群数量,同事抑制肠道内腐败菌的繁殖。

烧烤、海鲜、空调都是祸因

  医生介绍,夏天气候闷热潮湿,有利于肠道致病菌的滋生,食物容易变质,稍不注意,便会引起肠道感染。“大便次数增多,一天超过三次,或者是大便的量增多、性状发生改变,变得稀薄,就是腹泻。有的病人便中还会伴有黏液、脓和血等。”

  烧烤、海鲜在夏季很受人们欢迎,部分人群对海鲜过敏,食用后会引起腹泻。而有些肉串在烧烤之前已经变质,有的食物烤得不够熟也容易引起腹泻。此外,很多人夏天贪凉整天呆在空调房、冷饮不离口等,寒冷刺激使免疫细胞功能低下,胃肠道抵抗力下降,致病菌就会“乘虚而入”,引发腹泻。

轻度腹泻在家该咋护理?轻症腹泻患者,可在家中治疗,最重要的是喝足够的液体以防止脱水,“特别是小孩,体内水分比大人多,一旦脱水,症状会比大人更严重。”医生建议,可以喝点糖盐水,防止脱水。“很多人习惯拉肚子时吃白粥不加盐,这对身体恢复不利。”恢复期内,患者要注意食用清淡、易消化的饮食,一开始可以少吃点粥水,粥里可以放点盐,给身体补充电解质。等胃口好时再多吃点。喝奶粉的小孩,将奶粉调稀一些,以免加重胃肠道负担。

腹泻就吃抗生素

  对于拉肚子之类的“小病”,很多人习惯自己吃点黄连素、诺氟沙星等抗生素类药物来解决。这是目前腹泻治疗存在的一个重大误区。医生建议,医院查一查大便里是否含有致病菌,以决定是否使用抗生素。否则滥用抗生素,不仅对疾病没有疗效,反而对身体造成危害。

  如果只是大便性状比平时稀,颜色和平时无异,大便次数增多,只需服用一些止泻药,如思密达等,1~2天就能完全治愈疾病。

  如果大便里面含有脓血、黏液,证明肠道已经发生感染;伴有发烧,证明毒素进入血液,造成了全身的感染,就要服用抗生素治疗了。当然,应该服用什么抗生素、怎样服用,都需在医生的指导下进行。 切不可私自乱用抗生素。过度使用抗生素也会导致肠胃道菌群失调,因此在服用抗生素的同时,也可以用微生态制剂来平衡肠道菌群。

●急性肠胃炎

  上周,刚回到家的李女士热得满头大汗,忙从冰箱中拿出西瓜,一口气吃了小半个。谁知没过多久,便腹痛难耐,拉肚子。经诊治,是因冷刺激引起的急性胃肠炎。

  医生称,夏季人们大都喜吃冷饮,冷饮虽然冰凉爽口,能解一时暑热,但大量冷饮进入胃肠道后,冷刺激导致胃肠道血管骤然收缩,引起胃肠道痉挛性收缩,进而引发腹痛、腹泻。此外,夏天一不小心吃了不洁、变质食物,也易患上急性肠胃炎。病人多表现为恶心、呕吐在先,继以腹泻,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,并伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。

  专家建议,大汗后,不要立即吃冷饮或凉食,更不要一次吃太多,这样会损害肠胃的防御系统。食物放进冰箱冷藏,滋生的一些细菌,即使高温加热也很难杀死,建议大家夏天不要吃隔夜菜。

●胃肠型感冒

  胃肠型感冒跟普通感冒一样,它是一种呼吸道传染性疾病,是由肠道病毒入侵人体胃肠道引起的。不同的是,胃肠型感冒以胃肠道症状为主,患者首先会出现恶心、厌食、腹泻、腹胀、腹痛、呕吐等症状,而后出现发烧、咳嗽等感冒症状。很多胃肠感冒的患者通常身体感觉乏力,腹泻严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱、免疫系统遭到破坏。大多数患者发病急,出现感冒症状相对较轻,所以很多患者往往在初期就先自我诊断为肠胃炎。

●肠易激综合征

  最近,周先生的肠胃总是状况多多:和同事一起外出吃饭,别人都没事,他就得频繁跑厕所;单位开会轮到他发言时,他又想跑厕所了。去医院检查,医生说他是典型的肠易激综合征。

  医院消化内科主任医师张飞雄告诉记者,肠易激综合征是一种常见的胃肠道功能性病症,确切病因目前尚不明确,医学界普遍认为它和胃肠功能紊乱、内脏高敏感性、肠道微生态、心理及饮食因素相关。“就是一个人的肠胃太敏感,食物、精神压力大、生活不规律、过度劳累等很容易影响到它。”

  肠易激综合征的主要表现是腹痛、腹部不适等,同时伴有大便异常。与溃疡病等器质性病变不同,肠易激综合征的检查没有明确指标异常。常见的肠易激综合征有三种类型:腹泻型,以腹泻为主;便秘型,以便秘为主;混合型,腹泻和便秘交替出现。

来源:黄河晚报整理:上海高博特

用抗生素治疗细菌感染时,抗生素在杀死致病菌的同时,也杀死了对人体体内的有益细菌。而酵母菌、艰难梭菌等耐药菌会加快繁殖,数量异常增多,破坏了肠道菌群平衡。这样就可能引起二重感染,严重的甚至会危及生命。这种二重感染,往往无法用抗生素来治疗。所以,在大量、长期使用抗生素后,必须及时补充有益菌,调节人体的菌群,回复菌群平衡。医学权威建议,在使用抗生素的过程中和停用后,都要补充有益菌,抑制耐药菌、真菌(酵母菌等)的疯长,及时控制肠道菌群的失调,维护肠道菌群平衡,使患者早日战胜疾病,恢复健康。

——《胃肠道微生态及微生态制剂在治疗胃肠道疾病中的应用》

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