琥珀酸氢化可的松50mg,加入200ml温盐水中作保留灌肠可用于左半结肠及直肠炎,但需注意皮质激素有抑制纤维化反应的不良反应(6)严重腹泻、吸收不良和明显消瘦者,可予以静脉高营养疗法可用脂肪乳剂、复方氨基酸、人血白蛋白、安达美等静滴,并加强对脂溶和水溶性维生素的补充严重贫血者可输血
(8)肠狭窄、梗阻、穿孔、瘘管等后期病变,经内科正规治疗无效者,需及时手术治疗远端结肠病变,可作横结肠造口术以达到永久性或暂时性粪便改道,直肠阴道瘘可自发关闭或作横结肠造口术后关闭某些有严重盆腔性疼痛的晚期患者,如药物治疗无效,可考虑行骶前交感神经切除术
(7)由于小肠感染引起的吸收不良,可口服抗生素
本病主要采取支持疗法与对症治疗
(3)由胆盐吸收不良引起的腹泻,口服胆酪胺可得到显著疗效,乙酰水杨酸常能有效地缓解腹胀和腹泻,这可能是由于抑制了前列腺素e合成之故石榴皮煎剂(石榴皮30g,加水200～300ml,浓煎至50ml),每日一次口服具有收敛作用,也可试用于腹泻者
(4)急性损伤时,应用苯乙哌啶、阿托品、普鲁苯辛等药物常有助于缓解症状,但需谨慎用之有显著里急后重和直肠疼痛者,可应用2%苯唑卡因棉籽油和微温石蜡油作低位灌肠或温水坐浴国内试用α2巨球蛋白治疗放射性直肠炎,疗效良好隔日肌注α2巨球蛋白6ml,或每日肌注3ml,1～2周后改为隔日肌注3ml,持续2个月为一疗程,用药后粘膜出血和疼痛明显好转,溃疡趋向愈合
(1)急性期应卧床休息
(2)饮食应限制纤维素摄入,避免进食麸质、牛奶及乳糖腹泻严重者采用不含麸质和乳酸的要素饮食,可望取得良好的效果
(5)肠出血者,可在内镜直视下压迫止血,或使用止血剂,以去甲肾上腺素4～6mg或新福林10～20mg,加入200ml温盐水中保留灌肠经上述措施仍不能控制,可采用经导管动脉栓塞治疗或手术治疗
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