什么是溃疡性结肠炎？

不明原因引起的结肠黏膜的糜烂溃疡。临床表现以便频腹泻、黏液脓血、腹痛发热为主要症状。多发于20-30岁的年轻人，最近50-60岁的老年人也逐渐增多。症状时好时坏。

发病原因

确切的原因尚不明确。但多数学者认为：结肠黏膜的异常免疫反应是发病主要原因，也就是说，体内抗体的异常反应，使大肠黏膜造成损伤。一般认为与遗传，生活、饮食、环境、精神压力大等因素有关。

主要以便频腹泻、黏液脓血、腹痛发热为主。严重时会出现体重减轻，贫血，等症状。此病根据其病程的特点将其分为：初发型；慢性持续型；慢性复发型和急性爆发型。临床多依据排便的次数将本病分为轻、中、重度，大便4次属轻度，6次者为重度，二者之间属于中度。另外大便有黏液脓血者属于活动期，无脓血黏液便多属于缓解期。

大便常规+细菌培养；血常规、血沉、C反应蛋白；结肠低张力双重对比造影；结肠镜+结肠组织病理检查。通过结肠镜可以了解病变的特点并确定病变的范围属于何种类型，如直肠型、乙状结肠型、左半结肠型、右半结肠型、全结肠型等。

轻中度患者一般以口服中药或西药治疗，慢性持续性患者可以配合灌肠治疗；规范、系统的用药持续3～5年时间。重度患者需要住院，给予禁食、输液等支持疗法。必要时采用免疫抑制剂或单克隆抗体治疗。

如果经规范、系统的治疗仍不能改善症状导致身体营养不良或考虑有恶变情况时，就需要将结肠切除。另外溃疡性结肠炎发病十年以上，癌变率风险增高，需要严密观察。

规范、系统的用药，增强患者的依从性；饮食方面少食辛辣，食物初次饮用的要少吃，待无明显不良反应时再逐步增量；不能贪凉饮冷，注意随天气增减衣服；注意劳逸结合，生活要有规律，主动增强释放排减压力的能力。

北医院的张燕生副院长依托中医理论，用中西医结合来治疗溃疡性结肠炎疗效明显。

张教授根据其临床表现将之归为中医外科的“肠痈”范畴。并认为“肠络瘀滞”是本病反复发作，缠绵难愈的根本所在。他根据辨证将本病分为初起、成脓、溃后3个阶段，分别采用消、托、补法来治疗，在每个阶段施用不同的“活血化瘀，疏通肠络”的药物，以期达到“靶向”治疗的效果，为“绿色”治疗慢性溃疡性结肠炎奠定了基础，得到了国内外患者的好评。

• 上一篇文章： 什么是结肠炎nbsp这些表现就是结肠
• 下一篇文章： 肠炎的事你知多少