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急性肠炎

急性肠炎

急性肠炎是由于伙食不当,进食发酵分解或腐败污染的食物所致肠道的急性炎症,其致病菌多为沙门氏菌属,由于微生物对肠粘膜的侵袭和刺激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,最终导致粪便稀薄,排便次数增加,临床上与急性胃炎同时发病者,又称为急性胃肠炎。本病多发于夏秋季节。

(1)临床表现

多在进食后数小时突然出现,腹泻每日数次至 lO余次,呈黄色水样便,夹未消化食物,一般无粘液脓血。腹痛多位于脐周,呈阵发性钝痛或绞痛。病变累及胃有恶习呕吐、上腹不适等。伴发热、头痛、周身不适、四肢无力等全身症状。呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克。

触诊腹部有压痛,脐周较明显,肠鸣音多亢进。

(2)理化检查

血象:白细胞计数大多在正常范围内,部分病人的白细胞稍减少。

粪便镜检:有不消化食物成分,少量粘液、白细胞和红细胞。

粪便培养可发现致病菌。

(3)治疗

西医治疗

解痉止痛:654-2 10-20mg,口服、肌注或静滴,亦可用阿托品。

输液:一般可口服5%葡萄糖盐水,不能口服者可给予静脉输液,同时纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

抗感染治疗:一般选用黄连素0.3克,每日3次口服;痢特灵0.1克,每日3次口服;庆大霉素16-24万单位,加入液体中静滴;氨苄青霉素1-6克,加入液体中静滴。

止泻剂:鞣酸蛋白 0.3克,每日3次口服。

中医治疗

单验方

炒车前子研末,每次6克,每日3次,开水冲服。治暴泻不止,小便不通。

胡椒粉填满肚脐,纱布敷盖,隔日换1次,主治寒湿泻泄。

针灸

穴位注射:硫酸阿托品注射液0.5mg加生理盐水至2毫升,垂直刺入双侧足三里穴,得气后每侧注入药液各1毫升,每日2-3次。若1次即愈,不注射第2次。小儿和老年人剂量酌减。

耳针疗法:取小肠、大肠、交感、神门等穴,针刺或埋针。

食疗

石榴皮、干姜各9克,红糖30克,水煎服。

大蒜每次2-3枚,每天2次食服。

(4)护理

重症患者应卧床休息,禁食6-12小时,以后渐进流质、半流质。 腹泻量多者应多饮淡盐水。呕吐物及粪便应妥善处理,防止交叉感染。注意观察腹泻次数、量、时间及伴发症状等,腹泻严重者应记录出入量。

(5)预防

加强饮食卫生,养成良好的个人卫生习惯。加强食品、肉类管理,扑灭鼠、蝇、蟑螂等,防止食品污染。








































































































































































































































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