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14婴幼儿会中轮状病毒,秋冬腹泻呕吐

每年秋冬季节,轮状病毒都要唱一场大戏,据我国CDC统计每年约1/4婴幼儿会中招。全世界因急性胃肠炎住院患儿中,罪魁祸首一半多是轮状病毒性肠炎。这可不是吓唬大家呦,它的威力不可小觑。中招的宝贝痛苦不堪,频繁呕吐、发热、水样泻,家长看着也很是揪心。我们在大潮还未到达前先全面了解一下它吧。俗话说知己知彼百战不殆!我们就开门见山吧!

1什么是轮状病毒肠炎?

轮状病毒肠炎,又名“秋季腹泻”。是由于轮状病毒导致的消化道感染,可以有轻微呼吸道症状。它是一种国家法定传染病(可见其传染性很强呦)

#流行季节#:秋冬季节为主,但四季均可发病

#如何传播#:消化道为主(接触污染物、粪口途径)、水源、呼吸道飞沫也可传播

#易感人群#:A组(婴幼儿)、B组(儿童、成人其它组)

#传染源#:患者(急性期以及病后4~8天都有传染性)、无症状病毒携带者(未得病但携带病毒有传染性)

1)轮状病毒肠炎患病表现

呕吐:频繁呕吐大多1~2天

发热:反复发热大多2~3天(越小越容易高热)

腹泻:稀水蛋花汤样大便,酸臭味,初期没有黏液血丝,时间长黏膜破损或合并细菌感染可有黏液血丝

呼吸道症状:咳嗽、流涕(部分有)

2)轮状病毒肠炎危害(对身体造成的损害)

没有及时补液或腹泻严重中易脱水电解质紊乱(尿少、哭无泪、眼窝囟门凹陷、口腔干燥、精神差等)

惊厥(原因:热性惊厥、严重脱水电解质紊乱、婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥)

心肌损害-大多病情相对重,高热时间长者(部分可自愈,部分需保心肌治疗)

继发临时乳糖不耐受:腹泻迁延

继发细菌感染:出现黏液血丝便

出现肠套叠:婴幼儿

2轮状病毒肠炎如何确诊?

1)需要做什么检查?

流行季节,部分有明确接触史

查大便:轮状病毒抗原(+)确诊

便常规:正常或偶见少量白细胞

血常规:频繁呕吐期白细胞由于应激会升高,类似细菌感染(实际不是,是假象),呕吐停止后,很快白细胞恢复正常,病毒感染血象(白细胞不高,淋巴为主)

血气电解质检查(有明显脱水表现、精神不好的)

2)家长观察要点?

大便:次数、性状(蛋花汤样、稀糊、黏液、血丝)、气味;保鲜袋留取大便(医院)

呕吐:次数、性状(胃内容物、胆汁、血性液);

体温及呼吸道症状:呕吐后有可能发热,观察两三天

腹痛:部位是否固定?是否喜按抚?是否持续?腹痛间歇情况(能否玩耍)

精神:很重要

尿量:非常重要

3)何时应该及时去就医?

大便:大量频繁水样便,后期脓血便(留便化验);

呕吐:频繁呕吐不能进食,呕吐(胆汁、血性液);

体温:3个月以下发热,3~6个月以上持续反复高热;

腹痛:固定部位持续疼痛;拒绝按抚;腹痛不能直腰及活动;婴幼儿剧烈持续哭闹不能安抚,发蔫;

精神:烦躁、萎靡、嗜睡、哭闹不止;

尿量:尿色很深不能补充口服补液盐、尿少,甚至白天4~6小时无尿,夜间没尿,醒后观察仍无尿

其他:哭无泪、口腔黏膜干燥、前囟凹陷、眼窝凹陷

出现惊厥

有先心病及免疫缺陷病等先天基础疾病应积极就诊

3轮状病毒肠炎时饮食如何护理?

1)频繁呕吐期-刚反复吐完根据情况短暂禁食2~4小时,可小口喝水

2)最有利于腹泻好转的食物:白米粥(烂)、小米粥(烂)、胡萝卜泥

3)母乳前加乳糖酶、配方奶的可更换免乳糖奶粉-根据情况1~2周及时免乳糖喂养有利于疾病好转

4)其它饮食顺序,缓慢添加(学龄儿童可适当放宽):-苹果泥、烂面条、疙瘩汤、根茎类蔬菜-绿叶蔬菜水果-肉类鸡蛋等蛋白质

5)腹泻期间进食低脂类食物、不推荐高浓度含糖饮料

提示:不要小瞧饮食护理呦,它在腹泻中的地位一点也不亚于药物,甚至比药物更重要,吃对了好的快,吃错了往往前功尽弃,我们经常见到腹泻时饮食不当老怕宝贝亏着,稍微见好就开始“补”的,这一“补”前面的努力都白费了,喂养一定不要操之过急,腹泻时宝贝胃肠道是要好好休息的呦!

4轮状病毒如何预防?

1)疫苗:6个月~3岁宝贝推荐接种,4~5岁也可以接种,每年接种一次,最好在轮状病毒流行季节前接种。这是目前最有效的预防措施!不能百分之百预防,但接种疫苗后患病的症状明显减轻。接种前需向接种点咨询接种禁忌症及注意事项。

2)有效洗手,在公共场合不吃手。

3)少去人口密集公共场所。

4)大人回家后也要养成有效洗手的好习惯,因为你有可能从公共场合携带病毒而不发病。

希望我们详细全面了解了这个即将到来的大敌之后,能做到心中有数,尽量预防宝贝患病可能,如果不幸中招,也可以从容地面对它,帮助宝贝尽快康复,恢复往日的活力。

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